Причины, сложности диагностики и лечения псевдодеменции
Псевдодеменция – расстройство психики, которое всеми внешними признаками напоминает классическое слабоумие (деменцию), но вызвано абсолютно другими причинами. Чаще всего такое состояние диагностируется во время депрессивных и истерических состояний, у больных шизофренией и при травматическом воздействии. Очень важно дифференцировать нарушения друг от друга, так как от этого зависит и порядок лечения патологии.
Понятие нарушения
Под ложным слабоумием, как еще называют псевдодеменцию, специалистами понимается временное нарушение функций головного мозга (в частности, потеря памяти). Псевдодеменция, в отличие от классического слабоумия, является обратимой и не прогрессирует со временем. Это состояние было подробно описано немецким психоневропатологом Карлом Вернике, предложившим собственную классификацию психических расстройств.
Патология проявляется внезапно и имеет краткосрочную симптоматику. Пациенты часто подчеркивают свое болезненное и беспомощное состояние, имеют плохое настроение, отвечают на вопросы отрицательно и с негативным окрасом. Еще одним признаком ложной деменции является колебание, а не постоянное снижение когнитивных функций головного мозга.
Причины появления
В отличие от деменции, возникающей из-за разрушения клеток головного мозга, псевдодеменция появляется вследствие тех или иных нарушений психики. Чаще всего признаки рассматриваемой патологии появляются после длительных депрессий, несчастных случаев с пациентом или его родственниками, конфликтных ситуаций и так далее.
Ложное слабоумие – это один из способов психики человека защититься от неблагоприятного внешнего воздействия, забыть стрессовую ситуацию. Многие специалисты, в том числе и сам Вернике, считают, что псевдодеменция в немалой степени появляется вследствие самовнушения. Частично это доказывается тем, что рассматриваемый недуг чаще диагностируется у импульсивных личностей.
Симптоматика
Внешние проявления нарушения сходны с симптомами классического слабоумия. Псевдодеменция характеризуется:
- утратой головным мозгом мыслительных функций;
- невозможностью воспринимать звуковую информацию и пользоваться речью;
- нарушением кратковременной и долговременной памяти;
- неспособностью узнавать свое близкое окружение.
Отдельно выделяется острая форма недуга. Она характеризуется значительным нарушением сознания, появлением страхов и невозможностью сориентироваться в пространстве, сужением сознания. Человек не может переключиться на мысли, отличные от тех, которые вызвали обострение.
Псевдодеменция может значительно усиливаться в случае, если на нее обращают внимание посторонние люди. В ответ на замечание больной может отреагировать резким и громким смехом, гримасами, агрессивными движениями. Однако, подобные проявления носят непродолжительный характер и сменяются вялостью, снижением активности, в том числе двигательной.
Главный признак ложного слабоумия – частичная или полная потеря памяти и элементарных знаний. Пациент ощущает себя беззащитным и беспомощным. Не может запомнить элементарную информацию, ошибается в устном счете. Больной отказывается отвечать на элементарные вопросы.
Терапия
Псевдодеменция лечится такими же методами, как и истерия. По убеждению Вернике основной целью терапии является устранение причин, вызвавших ложное слабоумие. В тех случаях, когда это невозможно, применяются такие методы, как психоанализ, а также различные успокоительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Очень хорошо проявляет себя психотерапия и групповая терапия.
В некоторых случаях псевдодеменция проходит самостоятельно.
Во избежание возникновения подобного состояния специалисты советуют избегать стрессов, физических и психологических травм, стараться поддерживать душевное спокойствие. Рекомендуется отказаться от азартных игр, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня.
Псевдодеменция – обратимое состояние. Больному необходимо понимание и своевременная помощь специалиста. В противном случае возможно развитие других, более опасных состояний.