Классификация психозов, причины развития и симптомы

В понимании большинства людей, настоящий «псих» — это запущенный тип с заметным или скрытым желанием наброситься на всех окружающих. Именно так мы представляем себе людей, страдающих такой психической болезнью как психоз. И для нас совсем неважно, параноидальный психоз у него, или это всего лишь алкогольный психоз.

Мы боимся таких больных, потому что считается, что логику их поведения понять нельзя. Люди, страдающие от психотических расстройств, считаются либо «слабаками», либо, наоборот, безжалостными маньяками. Так ли это на самом деле? Опасен ли человек, у которого есть маниакальный психоз?

Психотические расстройства как отклонения от нормы

Психотическое расстройство всегда имеет биологическую подоплеку, поскольку развивается вследствие нарушения обмена веществ в коре головного мозга. Поэтому заболеть, просто общаясь с психотиком, нельзя. По статистике, случаев агрессивного или опасного поведения среди психотиков намного меньше, чем среди обычных граждан. Большинство людей с психотическими расстройствами (исключая острые формы) осознают, что они болеют, и желают выздороветь.

Что такое психотическое расстройство, или психоз? Зигмунд Фрейд полагал, что психотическое расстройство является результатом глубинного конфликта между Я и внешним миром. Психическая деятельность человека никак не соотносится с окружающей действительностью. Искажённое отражение реальности проявляется поведенческими нарушениями, а также появлением различных патологий.

С точки зрения психиатра, под психотическими расстройствами понимаются глубокие расстройства психики, выражающиеся в нарушении отражения реальности, возможностей познания её, неадекватном поведении и отношении к окружающим.

Психоз часто сопровождает такие заболевания психики, как эпилепсия, олигофрения, наркомания, Паркинсонова болезнь, алкоголизм, болезнь Альцгеймера, старческая деменция.

Психотические расстройства — патология распространённая. Общее количество психозов составляет около пяти процентов от общего числа населения.

Причины развития

Современные психиатры знают, что психоз вызывают такие причины:

  1. Плохая наследственность. Люди с отягощённой наследственностью более других подвергаются влиянию вредных факторов. Сюда можно отнести такие формы как гипоманиакальный, а также истерический психоз. У них психоз обычно развивается быстро, ещё в раннем возрасте, или в тяжёлой форме;
  2. Травмы мозга. Травма головы ребёнка в процессе рождения, а также открытые или закрытые травмы черепа. Органический психоз возникает через некоторое время после травмы. Чем серьёзнее травма, тем более выражены проявления заболевания;
  3. gashishИнтоксикация мозга. Психоз вызывается употреблением различных веществ. Быстрее всего его вызывают наркотики (гашишный психоз, психоз от приёма LSD, амфетамина, «Ангельской Пыли»). Постоянное употребление спиртных напитков в больших дозах вызывает алкогольный психоз;
  4. Лекарства. Некоторые таблетки и препараты (гликозиды, диуретики, антибиотики, клофелин) отравляют нашу нервную систему, поэтому могут провоцировать психотические приступы;
  5. Болезни нервной системы. Инсульт, рассеянный склероз, эпилепсию часто сопровождает психоз;
  6. Инфекционные болезни: к примеру, паротит, грипп, малярия и т.п;
  7. Опухоли мозга: злокачественные или доброкачественные опухоли, а также киста;
  8. Бронхиальная астма: тяжёлый астматический приступ также приводит к этому расстройству;
  9. Сильная боль. Физические страдания — это всегда стресс, поэтому они могут стать причиной этой психической болезни. Такой психоз часто бывает при восстановлении после операции;
  10. Нарушение иммунитета. К этому заболеванию приводит сбой нервной деятельности, вызываемый нарушениями иммунитета.
  11. Витамины В3 и В1. Дефицит этих витаминов делает нервную систему особо чувствительной к факторам, вызывающим психоз.
  12. Нарушение электролиза: дефицит либо избыток калия, магния, натрия и кальция вызывают изменения в головном мозге, что провоцирует психоз;
  13. Гормональные расстройства. Сильные колебания гормонального фона могут вызывать острые психотические расстройства, например, послеродовой психоз, инволюционные (климактерические) формы этого заболевания у женщин после 55 лет;
  14. Психические травмы. Потеря работы, утрата близкого человека, сильный стресс, и другие нервирующие события также провоцируют реактивный психоз.

Классификация

Есть несколько классификаций психотических расстройств.

В зависимости от причины, это заболевание может быть экзогенным или эндогенным:

  • Экзогенный психоз вызывается внешними факторами — инфекциями (тиф, грипп, сифилис, туберкулёз и пр.), наркотической или алкогольной зависимостью, стрессами, промышленными ядами, травмами психологического характера;
  • Эндогенный психоз провоцируют внутренние факторы — нарушение функционирования нервной системы либо разбалансировка системы эндокринной (например, послеродовой психоз, а также маниакальный психоз).

Психоз бывает реактивным или же острым:

  • Реактивная форма: обратимые расстройства психики, возникающие вследствие длительных психотравм;
  • Острая форма: психоз проявляется неожиданно, развивается моментально. Его может спровоцировать любое внезапное известие.

Старческие (сенильные) психотические расстройства выделяются в отдельный класс. Обычно сенильный психоз проявляется не ранее, чем в 60-65 лет состоянием помутнённого сознания, но без развития слабоумия.

Детские психотические расстройства в наше время возникают всё чаще. В зависимости от возраста ребёнка, они делятся на ранний детский психоз и психоз позднего детского возраста.

К генетическим психотическим расстройствам относят шизофрению, гипоманиакальный и шизоаффективный психоз, расстройства аффекта. Это самые тяжёлые либо затяжные формы болезни.

Нередко встречаются соматогенные, инфекционные, органические, интоксикационные и абстинентные типы заболевания. Классическим примером последнего является алкогольный психоз — «белая горячка».

Классификация психотических расстройств по преобладающим симптомам: истерический, ипохондрический, депрессивный, маниакальный, параноидальный психоз.

Отдельно можно упомянуть о таких формах психоза, как индуцированный и массовый. Индуцированное психотическое расстройство развивается в результате тесных зависимых отношений с человеком, также страдающим этим заболеванием. Массовый психоз — это настоящая психическая эпидемия, основе которой лежит внушаемость и подражательность. Чаще всего такой вид психотического расстройства выражается в истерической форме, одновременно поражая большое количество людей («эффект толпы»).

Факторы риска

  1. Возраст. В зависимости от периода жизни, у человека возникают разные виды психотических расстройств. Подростковый возраст с его гормональным взрывом — самый вероятный возраст для проявления шизофренических симптомов. Маниакально-депрессивный психоз обычно поражает активную молодёжь. В более позднем возрасте можно столкнуться с сифилитическим психозом, поскольку это заболевание приводит к изменениям психики лишь через 10-13 лет после инфицирования. Появление психотических расстройств у пожилых людей провоцируют менопаузы, а также возрастные изменения нервных клеток. Постепенное разрушение нервных тканей приводит к старческому психотическому расстройству;
  2. Пол. Женщины и мужчины подвержены болезни одинаково, но есть существенные различия по видам этого заболевания. Случаев депрессивного и биполярного психотического расстройства среди представительниц слабого пола отмечается в два раза больше, чем у мужчин. Зато сильная половина человечества чаще страдает от сифилитического, алкоголического, а также травматического психотического расстройства;
  3. География. Психотические расстройства более часто поражают жителей мегаполисов, поскольку их жизнь насыщена стрессами. Кроме того, люди, рождённые зимой в северном полушарии, склонны к такому заболеванию сильнее остальных;
  4. Социум. Психоз часто поражает тех людей, которые по каким-либо причинам не смогли адаптироваться в обществе;
  5. Конституция и темперамент. Все типы конституции могут болеть этим психотическим расстройством, но симптомы его будут отличаться. Так, циклотимики склонны к маниакально-депрессивному психозу, а истероиды чаще заболевают истерическим психотическим расстройством, а также могут совершать суицидальные попытки в остром состоянии. Помимо этого, к развитию этой болезни склонны меланхолики и холерики.

Последствия этого заболевания вызывают стойкую психическую слабость, повышенную физическую и психическую утомляемость, истощаемость активного внимания, снижение уровня интеллекта, неустойчивость настроения, утрату жизнерадостности, вялость, апатию. Помимо этого, больные испытывают большие трудности в социальной адаптации, а их личность постепенно разрушается всё сильнее.

Симптомы

Проявления психоза сопровождаются такими симптомами как бредовые идеи, двигательные расстройства и галлюцинации, помрачение сознания, грубые нарушения памяти, мышления, изменения в эмоциональной сфере, бессмысленные и бесконтрольные поступки. Ясность сознания снижается, а ориентировка в собственной личности, месте и времени затруднена. Сильно выражены вегетативные и соматические расстройства. Эти симптомы психотического расстройства считаются позитивными, поскольку они добавляются к изначальному состоянию психики. Такие симптомы после лечения проходят бесследно.

В других случаях проявляются негативные расстройства. Они ведут к серьёзным социальным последствиям. У больных развивается негативное изменение личности и характера, а иногда даже полное разрушение психики. Больные очень пассивны, вялы и малоинициативны. Нарастает состояние эмоциональной тупости, человек начинает всё больше отделяться от окружающих. Больной становится агрессивным раздражительным, грубым и неуживчивым.

Через некоторое время появляются расстройства интеллекта. Мышление становится нецеленаправленным и бессодержательным. Люди с такими расстройствами часто полностью теряют свои прежние трудовые способности и навыки, после чего им остаётся только оформлять инвалидность.

Лечение

Что надо делать, если вы столкнулись с этим заболеванием? Естественно обращаться к специалисту: психиатру или психотерапевту. В случае немедленного обращения стационарное лечение длится, как правило, всего несколько месяцев. За это время врачи справятся с острыми симптомами болезни, а также подберут самую поддерживающую терапию. Если же обращение к психиатру затянуть, то, возможно, понадобится смена нескольких курсов терапии, что увеличит стационарное лечение на полгода и более.

Чтобы подобрать эффективные методы терапии, врачам-психотерапевтам надо выявить основную причину возникновения у больного этого психотического расстройства. Для этого необходима консультация квалифицированного психотерапевта. Также в диагностике этого заболевания широко применяются различные высокотехнологические методы.

Принципы терапии одинаковы для всех групп психозов. Самым эффективным и надёжным методом терапии психотических расстройств признано медикаментозное лечение. Ведущими препаратами для устранения этого заболевания сегодня признаны нейролептики (антипсихотики). Приём лекарств обязательно должен сочетаться с социальной реабилитацией, психотерапевтической и профилактической работой.

Такие методы существенно повышают эффективность лечения лекарствами, но они не могут полностью заменить медикаменты. Жаль, но стопроцентно излечить этот душевный недуг невозможно, часто психотические расстройства рецидивируют. Чаще всего это заболевание требует длительного постоянного приёма лекарств.

Психотические расстройства, хоть они и относятся к одним из самых серьёзных и быстро приводящих к инвалидизации заболеваний, совсем не обязательно приводят к тяжёлому исходу. При условии ранней правильной диагностики этого заболевания, а также при назначении правильного лечения, врачам удаётся не только довольно быстро снять острые симптомы, но и добиться полной социальной адаптации.

Рейтинг: 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 1, 5,00 из 5)
Loading...