Причины развития астении

Астения является одним из самых распространенных психопатологических расстройств. По МКБ 10 астенический синдром характеризуется целым рядом разнообразных синдромов и вегетативных расстройств, проявляющихся хронической усталостью, вялостью, снижением умственной и физической активности. Человек, у которого наблюдается такое состояние, не может сосредоточиться и продуктивно работать, у него возникают трудности даже при выполнении своих привычных обязанностей. Болезнь примерно с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей разных возрастов и чаще всего возникает на фоне какой-либо существующей патологии организма.

Широчайшая распространенность астенических нарушений обуславливается их неспецифичностью. Астения может сопровождать широкий спектр самых различных неврологических, психических и соматических патологий. Если верить статистике, то астенический синдром в той или иной мере касался каждого второго человека, варьировалась лишь степень выраженности и длительность его проявлений.

Причины развития и формы

Астения развивается под влиянием самых различных факторов, иногда она приобретает так называемый «социальный» характер, возникая вследствие разнообразных жизненных проблем на фоне длительного стресса и различных психотравмирующих обстоятельств. В иных ситуациях астенический синдром становится следствием органических заболеваний организма, например, травмы и дегенеративные процессы в головном мозге, а также патологий, связанных с нарушением кровообращения в этом жизненноважном органе. В таких случаях проявления астении являются особенно выраженными. Иногда причины возникновения недуга кроются в соматических патологиях. Часто астения возникает через какое-то время после перенесенной вирусной инфекции, а также на фоне эндокринных, сердечнососудистых и прочих патологий.

Частой причиной астении становится анемия и прочие заболевания крови. Это объясняет то, что астенический синдром нередко диагностируется у беременных женщин особенно при многоплодной беременности. В детском возрасте астения может возникнуть из-за нездоровой атмосфере в семье, завышенной требовательности родителей, проблем в школе.

Стоит отметить, что патогенетические механизмы развития астении не являются однородными. Различные отрицательные эмоции человека, будь то страх, печаль, тревога и т.д. приводят к однотипным висцеральным сдвигам. У человека увеличивается количество сердечных сокращений, повышается давление. Связующим элементом между психическими и  соматическими нарушениями выступает аффект, проявляющийся в основном в виде тревоги, нейро-вегетативной моторной реакции и тоски.

Астения развивается вследствие нарушения функционирования лимбико-ретикулярной системы головного мозга, в состав которой входит гипоталамус. Данная система является высшей интегративной структурой центральной нервной системы. Астенический синдром и его проявления становятся следствием перегрузки этой системы, когда ей просто не хватает ресурсов для преодоления внешних воздействий: соматических, физических, психологических и т.д.

Астения классифицируется в зависимости от основных причин ее развития:

  • Соматогенная астения. Возникает вследствие патологических процессов, в которые не вовлекается ЦНС. Это могут быть заболевания крови, пищеварительного тракта, органов мочеполовой системы и т.д.;
  • Цереброгенная астения. Ее появление связано главным образом с поражением головного мозга при черепно-мозговых травмах, дегенеративных заболеваниях и т.д.;
  • Сочетанная;
  • Астения дезадаптации. Связана с какими-либо психотравмирующими факторами;
  • Астения переутомления. Развивается на фоне чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузок.

В клинической практике выделяется функциональная астения, которая чаще является обратимой, и органическая, появление которой связано с органическими патологиями организма. Болезнь может развиваться по гиперстеническому сценарию, то есть с повышенной сенсорной возбудимостью, или же по гипостеническому с преобладанием вялости и сонливости.

ВидыПричины
Органическая астениязаболевания эндокринной системы;

заболевания крови;

вирусные инфекции;

неврологические патологии;

гепатологические патологии;

неопластические патологические процессы.
Функциональная астения:
Остраястрессовая ситуация;

умственное перенапряжение;

физическое перенапряжение.
Хроническаяпослеродовая;

резкое снижение веса;

после перенесенного инфекционного заболевания;

синдром отмены.
Психиатрическаябессонница;

тревожное расстройство;

депрессивное расстройство.

Диагностика

Астенический синдром не всегда легко поддается диагностике. Решающее значение при обследовании пациентов имеет анамнез, при сборе которого специалист выясняет следующие вопросы:

  • давность течения недуга;
  • профессиональная сфера пациента;
  • перенесенные стрессы, психологические травмы, умственные и физические перегрузки;
  • наличие хронических патологий;
  • перенесенные вирусные инфекции и прочие заболевания в анамнезе;
  • перенесенные травмы и воспалительные заболевания головного мозга.

В качестве уточняющих исследований могут быть назначены лабораторные анализы, компьютерная томография, ультразвуковое исследование и прочие обследования для исключения органических патологий и выяснения точной причины астении.

Астенический синдром необходимо дифференцировать от хронической усталости, которая в принципе является физиологическим, а не патологическим явлением. Конкретная форма и тяжесть течения астении определяется специалистом с помощью специальных тестов и таблиц.

Случай из клинической практики

В качестве примера можно рассмотреть реальный случай из клинической практики. К врачу обратилась молодая женщина в возрасте двадцати семи лет с жалобами на периодическое повышение температуры тела до 37,7 градусов, причем жаропонижающие препараты не оказывали никакого эффекта. Также пациентка жаловалась на постоянную слабость, отсутствие всякого желания что-то делать, дневную сонливость, частую смену настроения, беспричинную плаксивость и мышечные боли.

Как выяснилось из анамнеза, несколькими месяцами ранее пациентка перенесла острую респираторную инфекцию. На протяжении двух дней у нее наблюдалась повышенная температура, которую она сбивала самостоятельно с помощью жаропонижающих средств. Через пять дней ее самочувствие улучшилось, и она вышла на работу. Буквально через несколько дней у женщины стали проявляться типичные признаки астении: сильная усталость при выполнении привычной деятельности, трудности с концентрированием, проблемы со сном. В психологии такое состояние называется «синдром хронической усталости». Симптомы не проходили в течение длительного времени, что и побудило пациентку обратиться за медицинской помощью.

Был проведен ряд лабораторных исследований, в частности общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, которые не выявили каких-либо патологических изменений. Гормональный анализ также оказался в пределах нормы. Не было выявлено патологических изменений и по данным проведенного УЗИ щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза и брюшной полости, а также рентгенографического исследования легких. Нарушения удалось обнаружить после проведения компьютерной томографии головного мозга и электроэнцефалограммы, а также повышенные титры антител к цитомегаловирусу и вирусу герпеса, на основании которых пациентке был поставлен диагноз «астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции». Лечение включало в себя индивидуальную психотерапию и медикаментозную терапию. После полного терапевтического курса у пациентки значительно улучшилось самочувствие, а астенические проявления практически исчезли.

Астения в практике современных врачей встречается очень часто. Следует отметить, что при грамотном подходе к диагностированию и лечению астенический синдром в большинстве случаев хорошо поддается терапии.

Рейтинг: 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 1, 5,00 из 5)
Loading...

Подробнее в Психические расстройства
лень
Как побороть лень и апатию?

Положительные эмоции, так же как и отрицательные должны присутствовать в...

сердце
Симптоматика невроза сердца

Невроз сердца (кардионевроз) - это функциональное расстройство сердечно-сосудистой и нервной...

Закрыть