Симптомы и лечение парафренного синдрома
Парафрения является наиболее тяжёлой формой бредового синдрома, выражающегося в гипертрофированной мании величия, сравнении себя с великими людьми, властителями Вселенной, нахождении у себя псевдоспособностей общения с инопланетными существами или Высшим Разумом. Парафрения символизирует собой ухудшение общего состояния больного, страдающего параноидальным синдромом, шизофренией, маниакально-депрессивным психозом либо другими тяжелыми психическими расстройствами.
Речи больного
Речь человека с ярко выраженным парафренным синдромом изобилует различными сравнениями, цифрами, фактами вселенского масштаба. Больной стремится доказать окружающим, что от него зависит судьба всего человечества, мир на Земле, благополучие страны и т.д. Парафренный синдром также выражается в виде рассказов о происходящих фантастических событиях или наступлении чего-то грандиозного, неизведанного, страшного. Фантастические рассказы с каждым разом дополняются все новыми фактами и событиями, расширяются по содержанию и варьируются в зависимости от текущего состояния больного. Парафрения сопровождается стремлением человека доказать свою правоту и неоспоримость суждений.
Симптоматика расстройства
Симптомы болезни проявляются по-разному по мере развития заболевания. Парафренный синдром определяется несколькими типами:
- Галлюцинаторная парафрения. Больной испытывает наплыв вербальных галлюцинаций (или так называемых псевдогаллюцинаций), сопровождаемых фантастическими идеями. Галлюцинации превалируют над психическим бредом;
- Конфабуляторная парафрения. Форма заболевания выражается в постепенном разматывании воспоминаний, изменении содержания рассказов о происходящих паранормальных событиях, воспоминаниях, связанных с якобы произошедшими явлениями или ситуациями. Этот вид парафрении чаще всего развивается в совокупности с галлюцинаторной или систематизированной формой заболевания;
- Систематизированная парафрения. Определяется наличием стойких бредовых мыслей о собственном великом предназначении и различных идей величия. Мысли больного последовательны и структурированы;
- Психический автоматизм. Данная форма заболевания определяется мысленным общением больного с выдающимися личностями из прошлого или живущими ныне, а также существами, населяющими другие планеты. Во время мысленного «контакта» больной испытывает неприятные болевые ощущения, необычное самочувствие и т.д. Пациент может утверждать, что он обладает способностью влияния на человеческие мысли, поступки, происходящие с людьми ситуации;
- Парафрения соотносится с симптомом Капгра, который проявляется в том, что человек «меняет местами» знакомых и незнакомых ему людей, считая вторых своими родственниками, друзьями, а реальных близких людей – чужими и загримированными под его родителей или друзей. Симптом также определяется эффектом положительного или отрицательного двойника;
- Проявление симптома Фреголи, который выражается в принятии одним и тем же человеком обликов совершенно разных людей.
Парафрения может носить острый или хронический характер. Хронический парафренный синдром возникает после галлюцинаторно-параноидного состояния и определяется стабильностью, монотонностью бредовых мыслей. Острая парафрения сопровождается катаноническими явлениями, аффективными расстройствами, постоянной изменчивостью бредовых мыслей и идей. Острый парафренный синдром характеризуется появлением бреда фантастического или утопического характера, псевдогаллюцинаций, конфабулярных расстройств.
Чаще всего парафрения носит антагонистический характер и вызывает у больного навязчивые идеи преследования. Пациент может считать, что он является поборником зла и есть силы, которые стоят на его стороне, а есть злопыхатели и враги, которые не только преследуют больного с целью уничтожения, но и стремятся нанести вред в глобальном масштабе. Либо же пациент может возомнить себя главнокомандующим армии и думать, что якобы в стране сейчас идет война. Симптомы парафрении могут проявиться в бредовых мыслях, связанных с любой сферой деятельности и любыми личностями, даже теми, которых уже давно нет в живых.
Лечение заболевания
Лечение парафрении совмещает в себе несколько подходов:
- приём нейролептиков для стабилизации психофизического состояния больного и уменьшения бредового аффекта;
- параллельный приём антидепрессантов в случае, если парафрения сопровождается тяжелым депрессивным расстройством или другими психическими заболеваниями;
- лечение в стационаре с применением большой дозировки лекарственных средств и продолжение приёма облегченного курса препаратов в домашних условиях;
- прохождение психотерапии.
Несмотря на усиленные методы лечения, многие пациенты возвращаются к своему первоначальному состоянию. Поэтому во время избавления от парафрении важно соблюдать правильный подход к каждому пациенту и пристально следить за признаками улучшения. В результате лечения должно упорядочиться поведение, уменьшиться проявление бредовых идей и мыслей, прийти в норму психоэмоциональное состояние.
Парафрения считается верным признаком тяжелой стадии развития психических расстройств. Заболевание может существовать как по отдельности, так и в совокупности с другими психоэмоциональными нарушениями. Своевременное определение симптомов и оказание соответствующего решения позволят избежать дальнейшего развития парафренного синдрома и вернуть больного к нормальному психическому состоянию.