Симптомы и лечение неврастении
Неврастения – один из аспектов психосоматических заболеваний, проявляющийся в результате физического и умственного истощения организма, его длительной перегрузке. Относится к разряду астенических неврозов в пятом разделе МКБ-10 – Международной классификации болезней. Чаще всего неврастения наблюдается в молодом и среднем возрасте вследствие напряжённого ритма жизни, недостатка сна, отсутствии отдыха, постоянных стрессовых ситуаций. Также она может проявляться и у детей.
Неврастения возникает при хронических интоксикациях и ослабляющих организм инфекциях, эндокринных расстройствах, недостаточном питании и авитаминозе, опухолях. Может активно развиваться при сахарном диабете. Однако основной причиной возникновения неврастении считаются чрезмерные нагрузки на центральную нервную систему, что приводит к дистрессу. Организм больного не получает достаточного отдыха и расслабления, вследствие чего возникают хроническая усталость, недостаток сна и раздражительность по любому поводу.
Этапы развития
Неврастения включает три ведущих формы развития:
- гиперстенический синдром;
- раздражительная слабость;
- гипостенический синдром.
Гиперстеническому синдрому сопутствуют повышенная психическая возбудимость, резкая вспыльчивость, лабильность настроения. Пациенты легко взвинчиваются, неспособны себя контролировать, в состоянии оскорбить окружающих. Характерными признаками являются снижение работоспособности, рассеянность и отсутствие сконцентрированности на выполняемом деле. Пациент не может длительное время испытывать психическое и эмоциональное напряжение, часто отвлекается на побочные звуки, вследствие чего не успевает выполнить заданный объём работы. Неврастения первой стадии проявляется в виде жалоб на болезненный сон ночью, тревожные сновидения, долгое засыпание, что сопутствует общим нарушениям сна. В результате – стабильное состояние изнурения и надорванности, ежедневный дискомфорт в голове, ослабление памяти, расстройства внутренних органов.
Вторая стадия неврастении возникает при недостаточном выздоровлении от гиперстении, проявляется в основном у астеников и холериков. Раздражительность сменяется эмоциональным истощением. Нервозность проявляется даже в незначительных ситуациях. Пациент не способен сконцентрироваться на любом виде работы, очень быстро появляется усталость, мигрень, нарастает общая изнурённость и истощённость организма. Он на время отвлекается от работы, однако подобный перерыв не приносит мозгового и психологического отдыха. Бесчисленные усилия вновь начать работу доводят индивида до полного нервного изнеможения.
Признаки третьей стадии неврастении изначально проявляются у астеников, подозрительных и недоверчивых личностей, имеющих чувствительную нервную систему. Гипостеническая неврастения характеризуется психофизической апатией, безынициативностью, подавленным настроением, недостатком интересов. Подобное состояние подкрепляется плаксивостью и чувствительной нестабильностью. Пациент фиксируется исключительно на личных имманентных переживаниях и мнительных обидах, что ещё больше усугубляет его общее нервозное состояние.
Симптомы заболевания
Неврастения включает в себя разносторонние симптомы. Ведущие признаки заболевания:
- ощущение сдавливание головы по всему её периметру;
- головокружение, не образующее ощущения движущихся предметов;
- сниженная мозговая активность;
- учащённое сердцебиение, чувство сдавливания или парестезии сердца в малейших стрессовых ситуациях;
- повышение кровяного давления при волнении;
- диспепсия желудочно-кишечного тракта, проявляющаяся во вздутиях, запорах, отрыжках, изжогах, частых поносах;
- поллакиурия (позывы к мочеиспусканию, цистит), проявляющаяся в стрессовых ситуациях и исчезающая в спокойном состоянии человека;
- сниженная половая активность, сексуальная неудовлетворённость, быстрое семяизвержение. Половой акт оканчивается быстро, оставляя чувство разбитости и слабости организма.
Симптоматология также рассматривает признаки нарушения сна у пациента, страдающего неврастенией. Плохой сон обуславливается частыми просыпаниями, тревожным сном, ощущением усталости сразу после пробуждения. В связи с этим нарушается процедура усвоения информации и снижение работоспособности.
Неврастения вызывает у пациента состояние усиленной возбудимости, которая появляется в виде вздрагиваний или вскрикиваний при неожиданных шумовых проявлениях и прикосновениях. Любая пустяковая ситуация вызывает у него волнение, придирчивость, иногда вспышки гнева. Настроение пациента лабильно. На физиологическом уровне неврастения определяется пробуждением сухожильных и периостальных реакций, подёргиванием век и пальцев, гипергидрозом, тахикардией, увеличенной пиломоторной реакцией, ярко выраженным дермографизмом.
Основные способы диагностики и лечения
Неврастения диагностируется неврологом на основе жалоб больного, его обследовании и истории болезни. Неврастения может развиться не только при затяжных заболеваниях, интоксикациях, но и при нейроинфекциях, воспалениях, новообразованиях головного мозга. Чтобы исключить подобные признаки, необходимо провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Для определения кровообращения мозга проводится реоэнцефалография.
При неврастении назначается лечение, зависящее от выявленных очагов её проявления и соответственно их полного устранения. Пациенту прописываются антидепрессантные или седативные препараты общего и усиленного действия, в зависимости от тяжести невротического состояния. Рекомендуются крепкий чай и кофе, различные тонизирующие средства: глюконат кальция, корень женьшеня, плоды китайского лимонника, пантокрин. При определении курса лечения неврастении важно учитывать возрастные особенности пациента, так как многие психотропные препараты противопоказаны для детей. Недостаток железа в организме может провоцировать психический разлад, поэтому очень важно восполнять его ресурсы при помощи специальных лекарств.
Наряду с применением комплекса препаратов необходимо нормализовать режим дня, дать организму полноценный сон и отдых, временно исключить умственную работу и наличие стрессовых факторов, организовывать ежедневные небольшие прогулки по свежему воздуху, пройти курс психотерапии. Аутогенная тренировка, методы внушения и гипноза помогут пациенту избавиться от навязчивых депрессивных мыслей и по-новому позитивно взглянуть на окружающий мир. Тёплые ванночки для ног с успокаивающими аромамаслами и другие индивидуальные средства для поднятия настроения окажут благотворное воздействие на психофизиологическое состояние тела. Витаминный комплекс укрепит иммунную систему, предупредив нарушение функционирования внутренних органов. Полноценный сон, позитивное мышление и соблюдение эмоциональной стабильности помогут скорее вернуть витальную энергию и наполнить себя свежими силами.
Неврастения считается заболеванием двадцать первого века, так как сегодня всё больше и больше людей подвержены эмоциональному и физическому истощению ввиду ненормированного рабочего графика, наличию ежедневных стрессовых ситуаций, недостатку полезных веществ в организме вследствие неправильного питания. Всё это приводит к нарушениям сна, полной дезорганизации и рассеянности. Соблюдение правильного режима сна, отдыха и питания позволит предупредить неврастению, всегда оставаться в активном жизненном потоке.