Причины, симптомы и особенности диагностики социопатии

В психиатрии относительно недавно появился термин социопатия. В международной классификации болезней этот диагноз относится к разделу диссоциальных расстройств личности. Это состояние, которое в основном характеризуется несоблюдением социальных устоев и устойчивым девиантным поведением.

Современный кинематограф обожает навешивать ярлыки «социопат» на экранных героев. С легкой руки сценаристов антисоциальное расстройство личности стало модной тенденцией, а не заболеванием. Такую роль на себя примерили  Хью Лори (Грегори Хаус), Бенедикт Камбербэтч (Шерлок Холмс), Майкл Карлайл (Декстер) и множество других. Телевидение формирует мнение, что психопатии различных форм – это актуально, стильно, способствует индивидуальности.  Но это абсолютно не так!

Социопатия – расстройство личности, в основе которого лежит полное и сознательное пренебрежение социальными нормами. Социопаты отличаются повышенной агрессивностью, им трудно выстраивать близкие отношения с людьми. Как и при любой другой психопатии портится характер, ухудшается поведение больного.

Причины возникновения

Антисоциальное расстройство личности имеет не до конца изученную этиологию. Существуют несколько мнений:

  • генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность или генетический дефект);
  • огрехи в воспитании и проблемы в социальной сфере;
  • желание подражать человеку с этим расстройством. Чаще всего это кто-то из близкого окружения (семья, друзья, пользующиеся большим авторитетом);

Социопатия может возникать не только по одной какой-то причине. Вероятно, они могут комбинироваться в различной степени выраженности.

Типы социопатов

Эту группу людей можно разделить на два типа: пассивный и активный.

Первый тип более спокоен, молчалив. Он «ведет себя хорошо» руководствуясь не внутренними запретами, а страхом наказания. Латентный социопат осознает последствия своих поступков, поэтому сдерживает себя. Но будучи спровоцированным может вести себя крайне буйно. Именно при лечение этого типа личности возможен положительный эффект

Второй тип не имеет внутреннего стопора. Он активный, любит привлекать к себе внимание. Вызывает конфликты, драки и занимает преимущественно агрессивную жизненную позицию.

Проявления

Диссоциальное расстройство личности начинает проявляться в подростковом возрасте и сохраняется на протяжение всей жизни. Такие люди отличаются деструктивным поведение по отношению к окружающему миру или себе самим. Они нередко становятся алкоголиками и наркоманами, ведут беспорядочную половую жизнь.

Социопаты не склонны к долгосрочному планированию. Любые ограничения свободы, ущемления желаний они переносят крайне негативно и активно сопротивляются. Для этого они без тени сомнения используют угрозы и физическую силу. Люди, страдающие антисоциальным расстройством личности превосходные манипуляторы. За счет неспособности испытывать эмоции, особенно негативные и непонимания потребности в межличностных отношениях, они воспринимают окружающих как способ достижения собственных целей. Единственный приемлемый вариант взаимодействия с людьми носит такую форму – «мне должны все подчиняться». Чувства и желания других не учитываются.

Социопаты производят положительное впечатление, особенно в самом начале общения. Они способны взаимодействовать с обществом, соблюдая правила и нормы длительное время в том случае, если это приносит ощутимую выгоду.

Особенности в детском возрасте

Если причинами возникновения социопатии у детей являются генетические дефекты или отягощенная наследственность, то первые признаки девиантного поведения проявляются у ребенка еще в дошкольном возрасте. Симптомы начинающегося антисоциального расстройства выражены достаточно ярко. Это можно объяснить тем, что ребенок еще не понял какую выгоду можно получить, соблюдая социальные нормы поведения. У него недостаточно опыта для того, чтобы сдерживать свои импульсы.

Социопатия у детей проявляется в поступках, которые отличаются особой жестокостью. Часто они издеваются над животными, вплоть до убийства, мучают сверстников. Непослушание проявляется в форме крика, укусов, приступов злости. Склонны к побегам из дома и бродяжничеству. Ребенок редко искренне проявляет нежные чувства к родителям. Чем он взрослее, тем лучше его маскировка. В тоже время поведение его более жестокое, поступки более изощренные.

Диагностика

Диагноз антисоциальное расстройство личности ставится на основании анамнестических данных. Врач отмечает стойкую дисгармонию во многих сферах деятельности, сильную эмоциональную лабильность, извращенность аффекта и слабый контроль действий. Отсутствие критики своего поведения, неуважение к другим людям и непризнание общепринятых моральных ценностей, указывают на диссоциальное расстройство личности.

Это заболевание следует дифференцировать с биполярным аффективным расстройством, шизофренией, различными маниями.

Критерии диагностики

Диссоциальное расстройство личности можно заподозрить по наличию трех и более диагностических критериев:

  • Склонность к агрессии, легко переходящей в физическое насилие;
  • Отсутствует способность чувствовать вину, делать выводы, особенно на основании негативного опыта;
  • Абсолютное равнодушие к чужим чувствам, неспособность сопереживать;
  • Стойкое пренебрежение моральными обязанностями и социальными догмами. Ярко выражен нигилизм;
  • Нежелание вступать во взаимоотношения любого рода. Неспособность их поддерживать, даже если для этого нет никаких препятствий;
  • Социопат склонен обвинять окружающих, выдвигать им необоснованные претензии;
  • Субъект чувствует себя комфортно в различных конфликтах, нередко сам их и провоцирует.
  • Эти признаки могут быть выражены более или менее ярко и присутствовать не в полном объеме.

Нижеперечисленные симптомы крайне важны при диагностировании антисоциального расстройства личности. Они должны присутствовать в количестве не менее трех:

  • Склонность к обману. Социопат врет с легкостью, умеет манипулировать окружающими, получая от этого огромное удовольствие;
  • Частые аресты или общественные порицания. Это происходит из-за тотального неуважения к законам и органам власти;
  • Диссоциальное расстройство личности проявляется драками, протестами, агрессивностью по отношению к окружающим, постоянной раздражительностью;
  • Склонность к глупому и неоправданному риску;
  • Импульсивность в суждениях и поступках;
  • Стойкая безответственность, которая проявляется в нежелании соблюдать режим (например, офисная работа с 8 до 16), нивелировании финансовыми обязательствами;
  • Социопат не сожалеет о причиненном дискомфорте или даже нанесении вреда другим людям.

Дополнительные симптомы не считаются патогномоничными, но облегчают постановку диагноза.

Терапия

Антисоциальное расстройство личности сложно поддается лечению. Это обусловлено отсутствием критики к своему поведению. Очень проблематично установить комплаенс между социопатом и психотерапевтом, что является залогом хорошего лечения. Но при формах диссоциального расстройства личности, симптомы которой не носят ярко выраженный агрессивный или нигилистический характер, пациенты могут самостоятельно обратиться к психотерапевту. Они жалуются на свое отличие от других людей, иные принципы мышления. Редко могут ощущать нехватку «чего-то важного», тяготиться своей инаковостью.

Курс терапии направлен на укрепление связей с семьей, выработку уважения к законам и правилам. Медикаментозное лечение направлено на снижение агрессии, снижении депрессивного компонента (при его наличии). Может присутствовать эффект плацебо.

Родителям не стоит агрессивно бороться с проявлениями социопатии у ребенка, так как это может еще больше снизить эффект терапии в будущем.

Профилактика

Специфической профилактики этого заболевания не существует из-за неуточненной этиологии.

К общим видам профилактики можно отнести создание благоприятной атмосферы, в которой растет ребенок. Он должен быть окружен вниманием, лаской и добротой. Важен положительный пример родителей: отсутствие злоупотребления властью по отношению ко всем членам семьи, уважение к чувствам других. Желательно дать понять ребенку роль поддержки во взаимоотношениях между людьми.

Рейтинг: 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 4, 3,00 из 5)
Loading...

Подробнее в Нарушения личности
посмотри на меня
Причины возникновения и клинические примеры демонстративного типа личности

Демонстративный или застревающий тип личности – это одна из акцентуаций...

Истерическая психопатия
Факторы возникновения и клинические проявления истерического расстройства личности

Истерическое расстройство личности (истерическая психопатия) – это нарушение, характеризующееся неустойчивой...

Закрыть